吉耳鼻咽喉科アレルギー科 -鹿児島市 川上町

アレルギー・漢方・小児耳鼻咽喉科&感冒・せき・声がれ・咽頭痛・口呼吸・喘息・めまい・耳鳴・難聴・補聴器・嗅覚/味覚障害・睡眠時無呼吸・頸部・甲状腺・禁煙治療・鼻内レーザー治療・高齢者の飲み込みの問題・成人用肺炎球菌・インフルエンザワクチンなど幅広く対応できる体制をとっています。

院長の健康情報ブログ

寒暖差アレルギー

2017-10-24

10月23日は台風21号一過の晴天で、朝・夕の気温差が前日までは4度前後から、

7度前後へ拡大、今週は、もっと朝が冷え込むようです。

寒暖差による悪化と思われる、鼻炎と喘息の患者さんが急に増えました

 

 今回は寒暖差アレルギーについて話してみます。

ダニやスギのアレルギーといえば、ダニやスギの抗原による特定の反応を意味します。
医学的には寒暖差抗原性はなく、アレルギーというより非特異的刺激と表現します。

医学的に寒暖差アレルギーという表現は問題があります

ネットで調べてみると、平成23年11月のあるテレビ報道番組で、
気温差によりアレルギー性鼻炎様症状が出ることを、マスコミやネットを通じて拡がったようです

医学的鼻炎の分類

鼻過敏症
アレルギー性: ダニやスギ・ヒノキのアレルギー鼻炎など
非アレルギー性: 血管運動性鼻炎(寒暖差アレルギー

となり、寒暖差アレルギーは、自律神経が関与する寒暖差などの非特異的刺激により
誘発される鼻過敏症が正体です。
しかし国際分類では、血管性運動性鼻炎は、原因不明として本態性鼻炎と呼びます。

気温差寒い

ダニのアレルギー性鼻炎も鼻過敏症の為、寒暖差で悪化します。

また、喘息発作の危険因子として、気道過敏症があり気温差により悪化するため、気温差があると鼻炎と喘息は同時に急に悪化してきます。

まずはダニ対策を行い、

自律神経の関与に対しては、規則正しい生活と睡眠

寒暖差に対して、早めの重ね着や手袋・ネックウオーマー・早朝のマスクの着用など
考えてみましょう。

関連ブログ:鼻と秋の喘息

 

 

 

台風と気象病

2017-10-23

桜島(雲冠)吉野公園 雨上がりの夕方2017年10月22日

 

 

10月には稀な、大型台風21号が10月23日に静岡に上陸

当院では、最近の長雨と台風の接近で、めまい、難聴・耳鳴り、頭痛の訴えの患者さんが増えています

喘息発作も少し増えていますが、台風後の気温差が大きくなり空気が乾燥してくると、鼻炎の悪化と共に喘息の急性増悪が、もっと増えてきます

正式な病名ではありませんが、気圧の変化で体調不良を感じる症状気象病と呼び、自律神経の不調と密接に関係しています。日本に1000万人ほどいるともいわれています。

機序は不明ですが、気圧の変化を内耳で感じ、内耳と眼からの入力のずれによる脳の混乱や交感神経の緊張状態の関与、気圧の変化による血管内成分の細胞内への移行によるむくみや痛み物質の放出も推測されています。

我々は経験上、気象病として神経痛や古傷の痛み、めまい・嘔気・頭痛・耳閉感、喘息、うつ、心疾患・脳出血が悪化することを以前から気づいていました。

東洋医学でも、気・血・水水毒に関連する現象と似ています
気象病の一部の現象と重複していますが、完全に一致するものではありません。

水毒の原因には様々な点が指摘されていますが、大きな原因の一つは水分の代謝不足です。つまり、摂取された水分は老廃物と共に体外に排出されなければいけませんが、この排出する機能が低下してしまうと体内に水分が余剰にたまりやすくなってしまうのです。これには自律神経の作用が密接に関係しています。

以上のことから、

自宅でできる対応として
運動、ストレッチ、睡眠や食事を規則正しく。
エアコンを使い過ぎず、入浴でリラックス。
服を絞めつけ過ぎない、水分や塩分を控える。

症状がひどいときは、各疾患の病院での治療が必要です。
軽い場合は、一部の方には酔い止め五苓散が効果をみとめますので、薬局で購入可能です。

 

秋の花粉症とセイタカアワダチソウ

2017-10-21

秋の花粉は、ブタクサ、ヨモギ、カナムグラが有名。

アメリカでは、全人口の5~15%がブタクサ花粉症との統計があるようです。
秋の花粉は雑草のため、スギやヒノキのように遠くには飛ばず限局的で、
患者さんも多くはありません

セイタカアワダチソウはブタクサと似ていて間違ってしまいます。
ブタクサスギは風で花粉が飛ぶ風媒花で、
セイタカアワダチソウ虫媒花のため、花粉症はおこしません
セイタカアワダチソウは、葉が笹のような流線形で、ブタクサと見分けます。

セイタカアワダチソウ

ブタクサ

明治に移入され、戦後、大量に入ってきた外来種のセイタカアワダチソウは大繁殖し、
いたるところに見かけます。
繁殖力がすごく周辺の植物や小動物まで駆逐してしまい、最近では、自分が出す毒素で
自分も駆逐されつつある状況となっています。
これを機会に、日本古来のススキが盛り返しセイタカアワダチソウが
少なくなってきました。

十五夜の月見には、萩とススキを飾る風習を大切にしていきたいですね。

 

2018年花粉症予想(スギ+ヒノキ)

2017-10-20

気象庁から2017年10月3日、2018年のスギ・ヒノキ花粉症予想が公表されました。

スギの花芽は、7月から細胞が分化しはじめ、10月頃にかけて成長します。
その為、花粉の飛散量は前年夏の気象条件が大きく影響します。
気温が高く、日照時間が多く、雨の少ない夏は花芽が多く形成され、翌春の花粉の飛散量が多くなるといわれています。

2017年の夏は、全国的に気温が高く、日照時間も多くなりました。

東北・関東・甲信・四国地方は前年の1.5倍以上の飛散量となり、
九州特に鹿児島は、前年より少なくなるようです。宮崎は前年より増加します。

今年の九州の夏は気温が高く、日照時間が長く、雨が少なかったのに
飛散量が少なくなる理由がわかりませんが、花粉症の方には朗報です。

2018年春の花粉飛散予測 -日本気象協会- http://tenki.jp/pollen

予防接種と間違い

2017-10-19

近年の予防接種法の改正により、複数のワクチンが定期接種に導入され、ワクチンギャップは解消されつつあります。
一方で小児における定期の予防接種は、とくに乳幼児期に接種が集中しており、
また、ワクチンの種類によって接種間隔や接種回数が異なっていることなどから、
ときに予防接種に関する間違い(誤接種)が生じる可能性があります。

厚労省は、昨年度間違い公表を行い、前年度より434件増の6602件の報告が
ありました。半分は接種間隔の間違いで、他には対象年齢外接種、不必要な接種、
対象者を誤認、摂取量の間違い、期限切れワクチン接種などの順でした。

特に、小児科でのワクチンは種類が多く、それぞれ細かい対応が必要なため、
こういった間違いが生じていると思われます。

当院は、インフルエンザワクチンと成人肺炎球菌ワクチンしか行っていません。
常に二重チェックを行い、スタッフ共々、気を引き締め行いたいと思います

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