車の運転と薬:飲んで大丈夫?
米国では、薬による死亡が1994年全死亡原因の4番目になっていて、できるだけ薬は最小限にすることが望まれています。また米国では2013年の事故死の一番は、麻薬などの過量服用死です。
日本でも、各疾患ごと、多数の薬があり、高齢で多疾患を抱える場合、多くの薬を内服することになり5~6種以上の薬内服で副作用の出現が多くなるポリファーマシーが問題となっています。
薬と運転に関しては、道路交通法第66条に「何人も、過労、病気、薬物 の の影響その他の理由により正常な運転ができないおそれがある状態で車両 等を運転してはならない。」と記載され、薬の副作用等によって正常な運転 ができない状態で運転することを禁止しています。
車の運転事故ベスト5
1) 安全不確認
2) 脇見運転
3) 動静不注視
4) 漫然運転
5) 運転操作不適
これらはどれも、人の集中力低下により生じる可能性があります。
疲れ、睡眠不足、考え事、スマホ運転、脱法ドラッグなどの影響の他にも風邪薬や医療用の薬による眠気や注意力低下が関与する可能性も考えらています。
平成25年5月29日、「医薬品服用中の自動車運転等の禁止等に関する患者への説明について」徹底するようにという厚生労働省の指導文書が出ています。
我々医療機関でも、皆さんへの車の運転と薬の問題点に関して、以前よりも患者さんにわかりやすい説明求められています。
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当院でも薬の処方時に薬局と協力しながら、今より一層わかりやすく説明していきたいと思っています。
今回のコラムを通して、車の運転と薬について、参考にして頂ければ幸いです
車とお酒については、厳格な取り締まりやアルコール検査もあり皆さんも注意されますが、薬と車の運転に関しては、事故をしてわかる以外確認の方法がありません。
運転者自身が、お酒と車の問題と同様に、お薬と車の運転に関しての問題点を認識していただくことが第一歩となります。
また、公共交通・トラック・タクシー会社の上司の方々、家族の方も薬の特性を知って服用管理を協力・指導していくことも大事です。
下記のHPの中で、自動車運転で服用を避けるまたは注意する薬一覧がありますので参考にしてください。
◆愛媛大学附属病院薬剤部資料:自動車運転などの禁止・注意の記載ある薬一覧
実際の服用に関しては、その患者さんにとって必要な薬は異なり、薬剤師または担当医と相談の上に判断して下さい。
当院で処方する機会が多い薬の一覧を、添付文書の中で車の運転での➊避ける❷翌朝も含め避ける❸注意する❹記載なしに関してまとめてみました。
分類 | 薬品名 | 避ける | 翌朝も含め避ける | 注意する | 記載なし |
抗ヒスタミン薬 | クラリチン | 〇 | |||
アレグラ | 〇 | ||||
デザレックス | 〇 | ||||
ビラノア | 〇 | ||||
エバステル | 〇 | ||||
アレジオン | 〇 | ||||
タリオン | 〇 | ||||
アレサガテープ | 〇 | ||||
アレロック | 〇 |
ザイザル | 〇 | ||||
ニポラジン | 〇 | ||||
ポララミン | 〇 | ||||
ジルテック | 〇 | ||||
PL顆粒 | 〇 | ||||
アタラックス | 〇 | ||||
アゼプチン | 〇 | ||||
ザイザル点鼻 | 〇 | ||||
ナゾネックス点鼻 | 〇 | ||||
アラミスト点鼻 | 〇 |
フルナーゼ点鼻 | 〇 | ||||
セレスタミン | 〇 | ||||
ペリアクチン | 〇 | ||||
抗ロイコトリエン薬 | オノン | 〇 | |||
キプレス | 〇 | ||||
抗生物質 | ジスロマック | 〇意識障害を注意 | |||
クラビット | 〇意識障害を注意 | ||||
ジェニナック | 〇意識障害を注意 | ||||
ミノマイシン | 〇 | ||||
アベロックス | 〇 |
咳止め | コデイン | 〇 | |||
メジコン | 〇 | ||||
レスプレン | 〇 | ||||
禁煙補助薬 | チャンピックス | 〇 | |||
鎮痛薬 | ボルタレン | 〇 | |||
ロキソニン | 〇 | ||||
カロナール | 〇 | ||||
セレコックス | 〇 | ||||
ポンタール | 〇 | ||||
ソランタール | 〇 |
肩こり薬 | テルネリン | 〇 | |||
ミオナール | 〇 | ||||
睡眠・精神薬 | ロゼレム | 〇 | |||
ベルソムラ | 〇 | ||||
マイスリー | 〇 | ||||
ルネスタ | 〇 | ||||
ジェイソロフト | 〇 | ||||
パキシル | 〇 | ||||
レクサプロ | 〇 | ||||
サインバルタ | 〇 |
トレドミン | 〇 | ||||
イフェクサー | 〇 | ||||
リーゼ | 〇 | ||||
メイラックス | 〇 | ||||
レキソタン | 〇 | ||||
セディール | 〇 | ||||
グランダキソン | 〇 | ||||
デパス | 〇 | ||||
レンドルミン | 〇 | ||||
スルピリド | 〇 |
神経痛薬 | リリカ | 〇 | |||
消化器薬 | ナウゼリン | 〇 | |||
プリンペラン | 〇 | ||||
抗ウイルス薬 | タミフル | 〇 | |||
ゾビラックス | 〇 | ||||
バルトレックス | 〇 | ||||
アシクロビル | 〇 | ||||
糖尿病薬 | メトグルコ | 〇低血糖 | |||
グラクティブ | 〇低血糖 | ||||
グリメピリド | 〇低血糖 |
循環器薬 | アジルバ | 〇 | |||
アムロジン | 〇 | ||||
ブロプレス | 〇 | ||||
カルデナリン | 〇 | ||||
カプトリル | 〇 | ||||
シェーグレン病薬 | サラジェン | 〇夜間の運転 | |||
サリグレン | 〇夜間の運転 | ||||
片頭痛薬 | ゾーミック | 〇 | |||